權威問答
角膜炎可分為病毒性角膜炎和細菌性角膜炎，兩者可通過病原體類型、癥狀特點、檢查結果及治療反應進行區(qū)分。
病毒性角膜炎多由單純皰疹病毒或帶狀皰疹病毒引起，細菌性角膜炎常見致病菌為金黃色葡萄球菌或銅綠假單胞菌。病毒性需抗病毒治療如阿昔洛韋滴眼液，細菌性需抗生素如左氧氟沙星滴眼液。
病毒性角膜炎常伴眼瞼皰疹、沿神經分布疼痛，細菌性角膜炎膿性分泌物更明顯且進展迅速。病毒性可能反復發(fā)作，細菌性多急性起病伴明顯紅腫熱痛。
角膜刮片染色檢查中，病毒性可見樹枝狀潰瘍，細菌性多見圓形浸潤灶。共聚焦顯微鏡檢查可輔助區(qū)分病原體形態(tài)特征。
病毒性對糖皮質激素敏感但需謹慎使用，細菌性需根據藥敏結果選擇抗生素。病毒性易復發(fā)需長期隨訪，細菌性及時治療預后較好。
出現(xiàn)眼紅、畏光、視力下降等癥狀應及時就診眼科醫(yī)生，避免自行用藥延誤病情，檢查確診后遵醫(yī)囑規(guī)范治療。
