羊膜破裂通過彩超檢查通??梢悦鞔_診斷,準(zhǔn)確率較高。彩超主要通過觀察羊水量異常、胎兒活動(dòng)受限、羊膜回聲中斷等特征判斷,同時(shí)結(jié)合臨床表現(xiàn)如陰道流液、宮縮等綜合評(píng)估。
彩超可測(cè)量羊水指數(shù),羊膜破裂后羊水外漏會(huì)導(dǎo)致羊水過少,羊水指數(shù)小于5厘米提示可能破裂。
羊水減少后胎兒活動(dòng)空間受限,彩超可觀察到胎兒肢體蜷縮、胎動(dòng)減少等間接征象。
高分辨率彩超可直接顯示羊膜連續(xù)性中斷,破裂處可見羊膜片漂浮或皺縮,此為直接診斷依據(jù)。
需結(jié)合宮頸管積液、胎心監(jiān)護(hù)異常等表現(xiàn),陰道pH試紙檢測(cè)或顯微鏡檢查可輔助確診。
確診羊膜破裂后需立即臥床休息并就醫(yī),避免劇烈活動(dòng)加重羊水流失,醫(yī)生會(huì)根據(jù)孕周和胎兒情況制定保胎或終止妊娠方案。