肝炎可能出現(xiàn)右上腹壓痛,常見于病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎等類型,疼痛程度與肝臟炎癥活動(dòng)度相關(guān)。
炎癥導(dǎo)致肝臟充血腫脹時(shí),被膜受到牽拉可產(chǎn)生壓痛,此時(shí)需避免劇烈運(yùn)動(dòng),可遵醫(yī)囑使用甘草酸二銨、水飛薊賓等護(hù)肝藥物。
肝炎可能合并膽囊周圍炎性反應(yīng),表現(xiàn)為墨菲征陽(yáng)性,建議完善超聲檢查,必要時(shí)使用熊去氧膽酸調(diào)節(jié)膽汁代謝。
肝硬化階段可能出現(xiàn)門靜脈增寬和脾腫大,觸診時(shí)有叩擊痛,需監(jiān)測(cè)肝功能,嚴(yán)重時(shí)需考慮經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)分流術(shù)治療。
細(xì)菌感染引發(fā)的化膿性肝炎會(huì)出現(xiàn)局限性壓痛伴發(fā)熱,需進(jìn)行血培養(yǎng)檢查,采用頭孢曲松聯(lián)合甲硝唑抗感染治療。
肝炎患者應(yīng)保持低脂飲食,定期復(fù)查肝功能指標(biāo),避免使用對(duì)肝臟有損害的藥物,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或黃疸需立即就醫(yī)。