肝炎患者可能出現(xiàn)體重增加,主要與肝功能異常導(dǎo)致的水鈉潴留、激素代謝紊亂、藥物副作用及活動量減少等因素有關(guān)。
肝功能受損時,白蛋白合成減少可能導(dǎo)致血漿膠體滲透壓下降,引發(fā)組織水腫和體重假性增加。建議限制鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在5克以內(nèi)。
肝臟對雌激素滅活能力下降會引起內(nèi)分泌失調(diào),可能促進(jìn)脂肪堆積??赏ㄟ^檢測激素水平評估,必要時進(jìn)行內(nèi)分泌調(diào)節(jié)治療。
部分抗病毒藥物如干擾素可能引起食欲亢進(jìn)或代謝改變,可遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案,如替換為恩替卡韋、替諾福韋等對代謝影響較小的藥物。
肝炎急性期需臥床休息導(dǎo)致消耗減少,恢復(fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)增加有氧運(yùn)動,如散步、太極等,每周累計(jì)150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動。
建議肝炎患者定期監(jiān)測肝功能指標(biāo),保持清淡飲食并控制總熱量攝入,體重持續(xù)增長需排查脂肪肝等并發(fā)癥。