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肺大泡手術(shù)后胸腔積液怎么辦

男，34歲

病情描述:

我做了肺大泡手術(shù)之后出現(xiàn)了胸腔積液，肺大泡手術(shù)后胸腔積液怎么辦？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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馬德東主任醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

肺大泡術(shù)后胸腔積液可通過胸腔穿刺引流、藥物輔助治療、呼吸功能訓(xùn)練、定期復(fù)查等方式處理。積液通常由術(shù)后炎癥反應(yīng)、淋巴回流障礙、胸膜損傷、肺部感染等原因引起。
1、胸腔穿刺引流
大量積液時(shí)需行胸腔閉式引流，排出積液緩解壓迫癥狀。操作需嚴(yán)格無菌，避免繼發(fā)感染。
2、藥物輔助治療
炎癥反應(yīng)引起的積液可遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素，或布洛芬緩解胸膜炎癥。
3、呼吸功能訓(xùn)練
術(shù)后早期進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，幫助肺復(fù)張促進(jìn)積液吸收。避免劇烈咳嗽導(dǎo)致胸內(nèi)壓驟變。
4、定期復(fù)查
術(shù)后1周復(fù)查胸部CT評(píng)估積液量變化，持續(xù)增多需排查乳糜胸、支氣管胸膜瘺等并發(fā)癥。
術(shù)后保持半臥位休息，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)胸膜修復(fù)，出現(xiàn)氣促發(fā)熱等癥狀需及時(shí)返院復(fù)查。

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