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少量胸腔積液可通過觀察隨訪、藥物治療、胸腔穿刺引流、病因治療等方式處理。胸腔積液可能由感染、心力衰竭、惡性腫瘤、低蛋白血癥等原因引起。

1、觀察隨訪

少量無癥狀胸腔積液可定期復(fù)查胸部影像學(xué)，監(jiān)測積液量變化。建議每3-6個月進行胸部超聲或X線檢查，避免劇烈運動。

2、藥物治療

感染性積液需使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢曲松鈉。結(jié)核性積液需規(guī)范抗結(jié)核治療，常用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺聯(lián)合用藥。

3、胸腔穿刺

積液量增多或出現(xiàn)呼吸困難時需行診斷性穿刺，抽取積液進行生化、細胞學(xué)檢查。穿刺后需壓迫止血，監(jiān)測生命體征。

4、病因治療

心力衰竭患者需利尿消腫，使用呋塞米、螺內(nèi)酯。惡性腫瘤需根據(jù)病理類型選擇化療、靶向治療或免疫治療。

日常需限制鈉鹽攝入，保持適度活動，出現(xiàn)胸悶氣促等癥狀應(yīng)及時就診復(fù)查影像學(xué)。