權(quán)威問答
少量胸腔積液可通過利尿治療、病因治療、胸腔穿刺抽液、胸膜固定術(shù)等方式治療。少量胸腔積液通常由心力衰竭、肺炎、結(jié)核性胸膜炎、惡性腫瘤等原因引起。
心力衰竭引起的少量胸腔積液可通過利尿劑減輕液體潴留，常用藥物包括呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯，需監(jiān)測電解質(zhì)平衡。
肺炎導(dǎo)致的積液需針對病原體使用抗生素，結(jié)核性胸膜炎需規(guī)范抗結(jié)核治療，惡性腫瘤需根據(jù)病理類型選擇化療或靶向治療。
對于呼吸困難明顯或積液量持續(xù)增加者，可在超聲引導(dǎo)下行診斷性穿刺，抽取積液緩解癥狀并送檢明確性質(zhì)。
復(fù)發(fā)性惡性胸腔積液可考慮胸膜固定術(shù)，通過注射滑石粉或博來霉素等藥物促使胸膜粘連，防止積液再生。
治療期間建議限制鈉鹽攝入，保持半臥位休息，定期復(fù)查胸部影像學(xué)評估療效，出現(xiàn)氣促加重需及時就診。
