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胸腔包裹性積液怎么辦
病情描述:
我的爸爸這段時間得了胸腔包裹性積液，不知道要怎么辦，胸腔包裹性積液怎么辦？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李云 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    胸腔包裹性積液可通過胸腔穿刺引流、抗感染治療、手術治療、病因治療等方式處理。該癥狀通常由結(jié)核性胸膜炎、肺炎旁積液、惡性腫瘤、外傷等原因引起。

    1、胸腔穿刺引流

    對于中等量以上積液，需在超聲引導下穿刺抽液緩解壓迫癥狀，同時送檢明確積液性質(zhì)。操作需嚴格無菌，避免氣胸等并發(fā)癥。

    2、抗感染治療

    感染性積液需根據(jù)病原學結(jié)果選用抗生素，結(jié)核性胸膜炎需規(guī)范抗結(jié)核治療。常用藥物包括異煙肼、利福平、左氧氟沙星等。

    3、手術治療

    反復發(fā)作的包裹性積液或纖維板形成者，可能需行胸腔鏡下纖維板剝脫術。惡性腫瘤所致積液可考慮胸膜固定術。

    4、病因治療

    需針對原發(fā)病進行治療，如腫瘤患者需化療或靶向治療，心功能不全者需強心利尿，低蛋白血癥需補充白蛋白。

    治療期間應保持半臥位休息，限制鈉鹽攝入，定期復查胸部影像評估療效。出現(xiàn)呼吸困難加重需及時復診。

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