權(quán)威問答
胸腔積液在肺部CT上主要通過觀察肋膈角變鈍、肺野密度增高、液體密度影及鄰近肺組織受壓等特征判斷，需結(jié)合積液量、分布位置及病因綜合分析。
少量積液最早表現(xiàn)為后肋膈角變鈍或消失，仰臥位CT可見液體沿胸膜腔后部呈新月形分布。
游離積液呈均勻水樣密度，CT值約0-20HU；血性積液或膿胸密度增高，CT值超過30HU時可提示特殊性質(zhì)。
中大量積液導(dǎo)致鄰近肺組織受壓萎陷，表現(xiàn)為肺不張或?qū)嵶?，可?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/uf0uucguk234ll5.html" target="_blank">支氣管充氣征及血管移位。
局限性積液形成凸透鏡樣影，邊緣與胸膜成鈍角，增強掃描可見胸膜增厚強化。
發(fā)現(xiàn)胸腔積液后應(yīng)完善增強CT評估胸膜病變，同時結(jié)合臨床癥狀判斷病因，必要時進行胸腔穿刺明確性質(zhì)。
