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胸腔積液能好嗎
病情描述:
兩個星期之前我檢查出來有胸腔積液的現(xiàn)象，擔心無法治愈，胸腔積液能好嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

    胸腔積液能否治愈取決于病因，輕度感染性積液通過抗感染治療可痊愈，惡性腫瘤或心力衰竭導致的積液需長期管理。

    1、感染性疾病

    結核性胸膜炎或肺炎旁積液通過規(guī)范抗結核或抗生素治療可完全吸收，常用藥物包括異煙肼、利福平、左氧氟沙星等，療程結束后積液多能消退。

    2、心力衰竭

    慢性心衰引起的漏出性積液需持續(xù)利尿治療，可能與心肌收縮力下降、靜脈回流受阻有關，表現(xiàn)為呼吸困難加重，可使用呋塞米、螺內酯等藥物控制。

    3、惡性腫瘤

    肺癌或胸膜轉移癌導致的惡性胸腔積液難以根治，可能與腫瘤阻塞淋巴管、胸膜浸潤有關，常伴消瘦胸痛，需胸腔穿刺引流聯(lián)合順鉑等藥物灌注。

    4、低蛋白血癥

    肝硬化或腎病綜合征引起的積液通過補充白蛋白、利尿可改善，需同時治療原發(fā)病，嚴重時需胸腔閉式引流緩解癥狀。

    建議定期復查胸部影像學，限制鈉鹽攝入并保持半臥位休息，急性呼吸困難需立即就醫(yī)處理。

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