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老人胸腔積液可能由心力衰竭、肺部感染、低蛋白血癥、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移等原因引起，需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。

1、心力衰竭

右心衰竭導(dǎo)致體循環(huán)淤血，靜脈回流受阻使胸膜毛細(xì)血管靜水壓升高。表現(xiàn)為雙下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難，可通過(guò)利尿劑減輕液體潴留。

2、肺部感染

肺炎或結(jié)核性胸膜炎引發(fā)胸膜炎癥反應(yīng)，毛細(xì)血管通透性增加形成滲出液。伴隨發(fā)熱、咳嗽咳痰，需抗感染治療并使用穿刺引流。

3、低蛋白血癥

長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良或肝病導(dǎo)致血漿膠體滲透壓下降，液體漏入胸膜腔。常見于慢性消耗性疾病，需補(bǔ)充白蛋白及營(yíng)養(yǎng)支持。

4、惡性腫瘤

肺癌或轉(zhuǎn)移癌侵犯胸膜引起淋巴回流障礙，多為血性積液。需明確原發(fā)灶后行化療或胸膜固定術(shù)。

建議定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、胸片及生化指標(biāo)，保持低鹽飲食并維持適度活動(dòng)，出現(xiàn)氣促加重應(yīng)及時(shí)復(fù)查胸部影像。