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權(quán)威問答

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肝炎轉(zhuǎn)氨酶一定會(huì)升高嗎
病情描述:
我在檢查肝臟的時(shí)候，出現(xiàn)了轉(zhuǎn)氨酶偏高，肝炎轉(zhuǎn)氨酶一定會(huì)升高嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

    肝炎患者轉(zhuǎn)氨酶不一定會(huì)升高。轉(zhuǎn)氨酶水平受肝炎類型、病情階段、個(gè)體差異等因素影響，部分患者可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶正?；蜉p度波動(dòng)的情況。

    1、肝炎類型：

    酒精性肝炎早期可能僅表現(xiàn)為谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高，而病毒性肝炎急性期常伴隨谷丙轉(zhuǎn)氨酶顯著上升。

    2、病情階段：

    慢性肝炎穩(wěn)定期轉(zhuǎn)氨酶可能正常，肝硬化晚期因肝細(xì)胞大量壞死反而可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶下降。

    3、檢測(cè)時(shí)機(jī)：

    窗口期病毒感染或間歇性肝損傷可能導(dǎo)致單次檢測(cè)轉(zhuǎn)氨酶數(shù)值正常，需結(jié)合動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)判斷。

    4、特殊人群：

    兒童、老年人或免疫抑制患者可能出現(xiàn)非典型表現(xiàn)，轉(zhuǎn)氨酶升高程度與肝損傷程度不完全匹配。

    建議肝炎患者定期進(jìn)行肝功能全套檢查，包括轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白等指標(biāo)綜合評(píng)估，避免單純依賴轉(zhuǎn)氨酶數(shù)值判斷病情。

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