權(quán)威問答
酒精性肝炎可能引發(fā)肝性腦病、門靜脈高壓、肝腎綜合征、肝癌等并發(fā)癥，嚴(yán)重程度從可逆性神經(jīng)功能障礙至惡性腫瘤逐步加重。
長期酒精損害導(dǎo)致肝臟解毒功能下降，血氨升高影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)，表現(xiàn)為意識模糊或行為異常。需限制蛋白質(zhì)攝入并使用乳果糖、利福昔明等藥物降低血氨。
肝纖維化使門靜脈血流受阻，引發(fā)食管胃底靜脈曲張和腹水。治療需控制鈉鹽攝入，必要時采用普萘洛爾降低門脈壓力或進行TIPS手術(shù)。
嚴(yán)重肝功能衰竭導(dǎo)致腎血管收縮，出現(xiàn)少尿和肌酐升高。需輸注白蛋白聯(lián)合特利加壓素改善腎灌注，嚴(yán)重時需血液透析。
酒精性肝硬化是原發(fā)性肝癌的高危因素，表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛和體重下降。需定期超聲監(jiān)測，早期發(fā)現(xiàn)可考慮肝切除或肝移植。
嚴(yán)格戒酒是預(yù)防并發(fā)癥的核心措施，建議每日補充維生素B族及優(yōu)質(zhì)蛋白，定期監(jiān)測肝功能與腹部影像學(xué)檢查。
