先天性脊柱裂的典型表現(xiàn)包括局部皮膚異常、下肢運動障礙、排尿排便功能障礙、腦積水等。該病屬于神經(jīng)管發(fā)育缺陷,嚴(yán)重程度與病變類型和位置相關(guān)。
腰骶部可能出現(xiàn)毛發(fā)叢生、皮膚凹陷或色素沉著,部分患兒可見囊性膨出物,提示可能存在隱性脊柱裂或顯性脊柱裂。
雙下肢無力、肌肉萎縮或足部畸形常見,嚴(yán)重者可出現(xiàn)完全性癱瘓,與脊髓神經(jīng)受損程度直接相關(guān)。
表現(xiàn)為尿失禁、排尿困難或便秘,因支配膀胱直腸的神經(jīng)功能異常導(dǎo)致,可能伴隨反復(fù)尿路感染。
部分合并脊髓脊膜膨出的患兒會出現(xiàn)頭圍增大、嘔吐等顱內(nèi)壓增高癥狀,需警惕繼發(fā)Arnold-Chiari畸形。
建議發(fā)現(xiàn)相關(guān)表現(xiàn)盡早就診神經(jīng)外科,通過MRI明確分型,孕期補充葉酸可降低發(fā)病風(fēng)險,術(shù)后需長期康復(fù)訓(xùn)練改善功能。