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嬰兒地中海貧血的治療
病情描述:
寶寶出生后三個多月就出現(xiàn)了異常,眼瞼周圍水腫,去醫(yī)院查為地中海貧血。嬰兒地中海貧血的治療方法是什么?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

    嬰兒地中海貧血可通過輸血治療、祛鐵治療、造血干細胞移植、基因治療等方式干預。該病主要由遺傳基因缺陷導致血紅蛋白合成異常,臨床表現(xiàn)為貧血、肝脾腫大、發(fā)育遲緩等。

    1、輸血治療

    定期輸注濃縮紅細胞維持血紅蛋白水平,需監(jiān)測輸血相關(guān)鐵過載。常用去白細胞懸浮紅細胞,輸血頻率根據(jù)貧血程度調(diào)整。

    2、祛鐵治療

    長期輸血易導致鐵沉積,需使用祛鐵胺、地拉羅司等鐵螯合劑。治療期間需定期檢測血清鐵蛋白及肝功能。

    3、造血干細胞移植

    適用于重型β地貧患兒,移植前需進行HLA配型。移植成功率與供體匹配度相關(guān),可能發(fā)生移植物抗宿主病等并發(fā)癥。

    4、基因治療

    通過基因編輯技術(shù)修正造血干細胞基因缺陷,目前處于臨床試驗階段。需嚴格評估治療適應(yīng)癥及遠期安全性。

    家長需定期監(jiān)測患兒生長發(fā)育指標,避免感染,保證充足營養(yǎng)攝入。建議攜帶者篩查及產(chǎn)前診斷預防重癥地貧患兒出生。

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