酒精肝硬化屬于嚴(yán)重疾病,病情進(jìn)展可能從代償期逐漸發(fā)展為失代償期,最終導(dǎo)致肝功能衰竭或肝癌。
早期可能僅出現(xiàn)乏力、食欲減退等非特異性癥狀,肝功能檢查顯示輕度異常,此時通過戒酒和營養(yǎng)支持可延緩進(jìn)展。
伴隨門靜脈高壓可出現(xiàn)腹水、食管胃底靜脈曲張破裂出血,需進(jìn)行利尿治療或內(nèi)鏡下止血,嚴(yán)重時需考慮肝移植評估。
晚期可能出現(xiàn)肝性腦病、肝腎綜合征等多器官功能障礙,需使用乳果糖、支鏈氨基酸等藥物控制癥狀。
長期肝硬化患者每年有較高概率發(fā)展為肝癌,需定期進(jìn)行超聲和甲胎蛋白篩查。
確診后必須嚴(yán)格戒酒并終身隨訪,每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免高脂飲食加重肝臟負(fù)擔(dān),建議每3-6個月復(fù)查肝功能及影像學(xué)檢查。