權(quán)威問答
糖尿病性白內(nèi)障是糖尿病的常見并發(fā)癥之一，主要由長期高血糖導(dǎo)致晶狀體代謝紊亂引起，通常表現(xiàn)為視力模糊、眩光敏感等癥狀。
長期血糖過高會導(dǎo)致晶狀體內(nèi)山梨醇蓄積，滲透壓升高引發(fā)水腫，進(jìn)而使晶狀體蛋白變性。需嚴(yán)格控糖并使用降糖藥物如二甲雙胍、格列美脲、胰島素。
高血糖環(huán)境下自由基增多，晶狀體抗氧化能力下降。可補充維生素C、維生素E等抗氧化劑，同時控制血壓血脂。
糖尿病視網(wǎng)膜病變可能加重晶狀體缺氧。需定期眼底檢查，必要時進(jìn)行視網(wǎng)膜光凝治療。
糖基化終產(chǎn)物堆積加速晶狀體老化。除控糖外，可考慮使用醛糖還原酶抑制劑如依帕司他。
建議糖尿病患者每半年進(jìn)行眼科檢查，保持血糖穩(wěn)定，佩戴防紫外線眼鏡延緩白內(nèi)障進(jìn)展，若視力顯著下降需評估手術(shù)治療時機。
