糖尿病性白內障并發(fā)癥主要包括視力模糊、晶狀體混濁加重、繼發(fā)性青光眼以及視網膜病變。這些并發(fā)癥通常由長期血糖控制不佳導致晶狀體代謝紊亂引起,需通過血糖管理、藥物干預、激光治療或手術等方式控制。
高血糖導致晶狀體滲透壓改變,早期表現為視物朦朧,可通過控制血糖和使用改善微循環(huán)藥物如羥苯磺酸鈣、胰激肽原酶緩解。
糖代謝異常加速晶狀體蛋白變性,混濁程度與糖尿病病程正相關,需定期眼科檢查,嚴重時行超聲乳化聯合人工晶體植入術。
晶狀體膨脹可能引發(fā)前房角關閉,表現為眼壓升高、頭痛眼痛,需使用降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液,必要時行虹膜周邊切除術。
糖尿病視網膜病變與白內障并存時視力預后更差,需聯合眼底激光治療,藥物可選用改善視網膜微循環(huán)的遞法明片。
建議糖尿病患者每3-6個月進行眼科檢查,嚴格控制糖化血紅蛋白水平,日常佩戴防紫外線眼鏡,飲食注意補充維生素C和鋅元素。