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急性胃粘膜病變嚴(yán)重嗎
病情描述:
我的胃部出現(xiàn)了急性胃粘膜病變，急性胃粘膜病變嚴(yán)重嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    急性胃粘膜病變多數(shù)情況下不嚴(yán)重，及時干預(yù)可有效緩解。病情嚴(yán)重程度主要與黏膜損傷范圍、出血量、基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。

    1. 黏膜損傷范圍

    輕度病變僅累及表層黏膜，表現(xiàn)為胃痛、反酸；中重度可能侵蝕血管導(dǎo)致嘔血，需胃鏡下止血治療。

    2. 出血程度

    少量滲血可通過質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑控制，大量出血需靜脈用生長抑素或內(nèi)鏡止血，血紅蛋白低于70g/L需輸血。

    3. 基礎(chǔ)疾病

    合并肝硬化、尿毒癥等疾病時，黏膜修復(fù)能力下降，易進(jìn)展為應(yīng)激性潰瘍，需原發(fā)病與胃黏膜保護(hù)聯(lián)合治療。

    4. 誘因持續(xù)

    若酒精、NSAIDs類藥物等誘因未消除，病變可能反復(fù)發(fā)作，建議停用損傷因素并規(guī)范用藥4-8周。

    發(fā)病期選擇清淡流食，避免辛辣刺激食物，癥狀加重或出現(xiàn)黑便應(yīng)立即就醫(yī)。

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