權(quán)威問(wèn)答
急性上消化道出血可通過(guò)保持側(cè)臥位、禁食禁水、緊急止血、藥物治療等方式處理，通常由消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變、藥物損傷等原因引起。
患者需立即采取左側(cè)臥位，頭部偏向一側(cè)，防止嘔吐物誤吸導(dǎo)致窒息，同時(shí)避免劇烈活動(dòng)加重出血。
完全禁止經(jīng)口攝入食物和水，減少胃腸蠕動(dòng)對(duì)出血部位的刺激，為后續(xù)內(nèi)鏡檢查創(chuàng)造條件。
通過(guò)內(nèi)鏡下止血術(shù)（如鈦夾夾閉、電凝止血）或三腔二囊管壓迫止血，適用于活動(dòng)性大出血情況。
靜脈使用質(zhì)子泵抑制劑（如奧美拉唑、泮托拉唑）、生長(zhǎng)抑素類似物（如奧曲肽），必要時(shí)輸注血制品糾正休克。
出血期間絕對(duì)臥床休息，穩(wěn)定后逐步過(guò)渡至流質(zhì)飲食，避免粗糙、過(guò)熱食物，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查胃鏡。
