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權(quán)威問答

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哮喘氣流受限的原因
病情描述:
我哮喘出現(xiàn)了氣流受限的癥狀,不知道是什么原因,哮喘氣流受限的原因是什么?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

    哮喘氣流受限可能由支氣管平滑肌痙攣、氣道黏膜水腫、黏液栓形成、氣道重塑等原因引起,可通過藥物控制、避免誘因、免疫調(diào)節(jié)、呼吸康復(fù)等方式改善。

    1、平滑肌痙攣

    過敏原或冷空氣刺激導(dǎo)致支氣管平滑肌異常收縮,引發(fā)氣道狹窄。急性發(fā)作時(shí)可使用沙丁胺醇?xì)忪F劑快速緩解,長(zhǎng)期控制推薦布地奈德吸入劑或孟魯司特鈉。

    2、黏膜水腫

    炎癥反應(yīng)使氣道黏膜血管通透性增加,表現(xiàn)為氣道壁增厚。糖皮質(zhì)激素如氟替卡松可減輕水腫,聯(lián)合白三烯受體拮抗劑能降低血管滲出。

    3、黏液栓阻塞

    杯狀細(xì)胞增生導(dǎo)致黏液分泌亢進(jìn),形成痰栓堵塞小氣道。祛痰藥乙酰半胱氨酸可稀釋痰液,嚴(yán)重時(shí)需支氣管鏡灌洗清除分泌物

    4、氣道重塑

    長(zhǎng)期慢性炎癥引起基底膜增厚等結(jié)構(gòu)改變。早期規(guī)律使用奧馬珠單抗等生物制劑可延緩進(jìn)展,晚期需肺功能康復(fù)訓(xùn)練。

    哮喘患者需遠(yuǎn)離塵螨花粉等過敏原,堅(jiān)持腹式呼吸鍛煉,定期監(jiān)測(cè)峰流速值,急性發(fā)作時(shí)及時(shí)使用應(yīng)急藥物并就醫(yī)。

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