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左前分支阻滯不完全等同于冠心病,屬于心臟傳導系統(tǒng)異常,可能由冠心病、心肌病、高血壓性心臟病或特發(fā)性傳導系統(tǒng)退行性變引起。
冠心病可能導致心肌缺血,影響左前分支傳導功能,需通過冠脈造影確診,治療包括阿司匹林、硝酸甘油等藥物或血運重建手術(shù)。
擴張型心肌病等疾病可破壞傳導系統(tǒng)結(jié)構(gòu),表現(xiàn)為心力衰竭伴傳導阻滯,治療需使用β受體阻滯劑、利尿劑等改善心功能。
長期高血壓致左室肥厚壓迫傳導分支,控制血壓是關(guān)鍵,常用氨氯地平、纈沙坦等降壓藥,同時監(jiān)測心電圖變化。
老年性傳導系統(tǒng)纖維化可獨立發(fā)生,若無癥狀可不處理,嚴重者需安裝起搏器,需與冠心病進行鑒別診斷。
建議定期進行心電圖和心臟超聲檢查,控制心血管危險因素,出現(xiàn)胸悶等癥狀及時就醫(yī)評估。