代謝性酸中毒治療藥物主要有碳酸氫鈉、枸櫞酸鉀、乳酸鈉、三羥甲基氨基甲烷等。具體用藥需根據(jù)病因及血氣分析結(jié)果由醫(yī)生制定方案,不可自行調(diào)整劑量。
用于糾正嚴重代謝性酸中毒,通過中和氫離子提升血液pH值。適用于腎功能不全、糖尿病酮癥酸中毒等急癥,需靜脈給藥并監(jiān)測電解質(zhì)。
適用于腎小管酸中毒等慢性酸中毒,可堿化尿液并補充鉀離子。需注意高鉀血癥風險,服藥期間定期復查血鉀水平。
主要用于肝功能正常者的酸中毒糾正,代謝后生成碳酸氫鹽。禁用于乳酸酸中毒患者,使用時應控制輸注速度。
適用于需限制鈉攝入的患者,能直接結(jié)合氫離子。需緩慢靜脈滴注,可能引起呼吸抑制等不良反應。
治療期間需配合原發(fā)病管理,限制高酸性食物攝入,定期復查血氣及電解質(zhì)。出現(xiàn)呼吸困難、意識改變等需立即就醫(yī)。