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低血壓與腦卒中的關(guān)聯(lián)性較弱,多數(shù)情況下高血壓才是腦卒中的主要風(fēng)險因素。低血壓可能導(dǎo)致腦灌注不足,但誘發(fā)腦卒中的概率較低,影響因素包括體位性低血壓、心血管疾病、藥物副作用、自主神經(jīng)功能障礙等。
快速起身時血壓驟降可能導(dǎo)致短暫性腦缺血,建議避免突然改變體位,起身時動作放緩,必要時穿戴彈力襪改善循環(huán)。
嚴(yán)重心律失常或心力衰竭可能引發(fā)低血壓性缺血事件,需治療原發(fā)病,如使用胺碘酮控制心律失常,或呋塞米減輕心臟負(fù)荷。
降壓藥過量或α受體阻滯劑可能造成血壓過低,需定期監(jiān)測血壓,調(diào)整用藥方案,避免聯(lián)用多類降壓藥物。
糖尿病神經(jīng)病變或帕金森病等可影響血壓調(diào)節(jié)功能,表現(xiàn)為餐后低血壓,可通過少量多餐、增加鈉鹽攝入改善癥狀。
建議低血壓患者定期監(jiān)測血壓變化,避免長時間站立,飲食中適量增加水分和電解質(zhì)攝入,出現(xiàn)頭暈或視物模糊時應(yīng)及時就醫(yī)評估。