小細(xì)胞淋巴瘤屬于惡性腫瘤,病情嚴(yán)重程度與分期、累及范圍及治療反應(yīng)密切相關(guān),早期規(guī)范治療可改善預(yù)后。
小細(xì)胞淋巴瘤具有高度侵襲性,腫瘤細(xì)胞增殖速度快,易發(fā)生骨髓浸潤(rùn)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,病理分型對(duì)治療方案選擇至關(guān)重要。
根據(jù)Ann Arbor分期系統(tǒng),I-II期局限性疾病預(yù)后較好,III-IV期廣泛播散者生存率顯著降低,需結(jié)合PET-CT等檢查評(píng)估。
對(duì)化療藥物敏感度較高,常用CHOP方案聯(lián)合利妥昔單抗,但易出現(xiàn)耐藥復(fù)發(fā),完全緩解率直接影響生存期。
國際預(yù)后指數(shù)評(píng)分包含年齡、乳酸脫氫酶水平等參數(shù),高危組5年生存率不足30%,需考慮造血干細(xì)胞移植等強(qiáng)化治療。
確診后應(yīng)盡早就診血液科,規(guī)范治療期間需加強(qiáng)營養(yǎng)支持,定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和免疫功能,避免感染等并發(fā)癥。