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氣胸手術(shù)后存在一定復(fù)發(fā)概率，復(fù)發(fā)風(fēng)險與肺大皰殘留、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、基礎(chǔ)肺疾病等因素相關(guān)。

1、肺大皰殘留

術(shù)中未徹底切除肺大皰是主要復(fù)發(fā)原因，需通過胸腔鏡二次手術(shù)處理。典型表現(xiàn)為突發(fā)胸痛伴呼吸困難，可遵醫(yī)囑使用氨溴索、乙酰半胱氨酸、桉檸蒎等祛痰藥物。

2、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)

過早劇烈運(yùn)動或高空飛行可能誘發(fā)復(fù)發(fā)，建議術(shù)后3個月內(nèi)避免提重物和潛水。復(fù)發(fā)時可能出現(xiàn)皮下氣腫，需緊急穿刺排氣。

3、基礎(chǔ)肺疾病

慢性阻塞性肺病或肺結(jié)核患者復(fù)發(fā)率較高，需長期控制原發(fā)病。肺功能檢查顯示持續(xù)性低氧血癥時，可考慮使用沙丁胺醇、布地奈德、噻托溴銨等支氣管擴(kuò)張劑。

4、特殊體質(zhì)

瘦高體型青年男性更易復(fù)發(fā)，與先天性肺泡發(fā)育不良有關(guān)。CT顯示多發(fā)肺大皰者建議行胸膜固定術(shù)。

術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查胸部CT，保持適度體重，戒煙并避免呼吸道感染，出現(xiàn)胸悶癥狀需立即就診。