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癲癇可能影響視力,常見影響包括視覺先兆、發(fā)作期黑矇或視野缺損,通常與顳葉癲癇、枕葉癲癇、全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作或抗癲癇藥物副作用有關(guān)。
顳葉或枕葉癲癇發(fā)作前可能出現(xiàn)閃光、暗點(diǎn)等先兆癥狀,與大腦視覺皮層異常放電相關(guān),需通過(guò)腦電圖定位病灶并調(diào)整抗癲癇藥物如丙戊酸鈉、左乙拉西坦。
全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作時(shí)因意識(shí)喪失可能導(dǎo)致短暫視力喪失,發(fā)作終止后恢復(fù),需規(guī)范使用抗癲癇藥物如卡馬西平控制發(fā)作頻率。
枕葉癲癇持續(xù)狀態(tài)可能造成象限性視野缺損,需緊急處理并聯(lián)合使用苯妥英鈉和皮質(zhì)類固醇減輕神經(jīng)損傷。
部分抗癲癇藥物如托吡酯可能引發(fā)視物模糊或眼壓升高,需定期眼科檢查并考慮更換為拉莫三嗪等影響較小的藥物。
癲癇患者應(yīng)避免閃光刺激,定期進(jìn)行視力及視野檢查,發(fā)作頻繁或出現(xiàn)持續(xù)視覺異常時(shí)需及時(shí)神經(jīng)內(nèi)科與眼科聯(lián)合診療。