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耳下淋巴腫大是腮腺炎嗎
病情描述:
我的耳部下方淋巴結(jié)出現(xiàn)了腫大的情況，用手一按就會特別疼，平時說話吃飯也會有痛感。耳下淋巴腫大是腮腺炎嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王星光 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    耳下淋巴結(jié)腫大可能是腮腺炎，也可能是淋巴結(jié)炎、流行性腮腺炎、腫瘤轉(zhuǎn)移等疾病引起。早期表現(xiàn)為局部腫脹，進展期可能伴隨發(fā)熱，終末期可能出現(xiàn)化膿。

    1、淋巴結(jié)炎：

    細菌或病毒感染導(dǎo)致淋巴結(jié)炎癥，表現(xiàn)為局部紅腫熱痛。可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片、蒲地藍消炎口服液等藥物。

    2、流行性腮腺炎：

    腮腺炎病毒感染引起，特征為耳垂周圍腫脹，可能伴隨發(fā)熱。需隔離治療，可使用利巴韋林顆粒、連花清瘟膠囊、布洛芬混懸液等藥物。

    3、化膿性腮腺炎：

    細菌感染導(dǎo)致腮腺化膿，腫脹明顯伴劇烈疼痛。需抗生素治療，如注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液、清開靈注射液等。

    4、腫瘤轉(zhuǎn)移：

    頭頸部惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)，表現(xiàn)為無痛性持續(xù)腫大。需病理檢查確診，治療以原發(fā)腫瘤方案為主。

    建議避免擠壓腫脹部位，保持口腔清潔，出現(xiàn)高熱或持續(xù)腫大應(yīng)及時就醫(yī)明確診斷。飲食宜清淡，適量補充維生素C增強免疫力。

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什么是埃博拉病毒，是什么癥狀
埃博拉病毒是一種致死率很高的罕見病毒，能夠引起人類和靈長動物產(chǎn)生出血熱，可引起發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹瀉、出血等癥狀。 埃博拉病毒是于1976年在蘇丹南部和剛果的埃博拉河沿岸被發(fā)現(xiàn)，屬于一種烈性傳染病病毒，其死亡率最高可達90%以上，平均死亡率為50%。其致死原因主要是中風(fēng)、心肌梗塞、低血容量性休克或多器官功能衰竭。 埃博拉病毒感染后，可出現(xiàn)發(fā)熱、肌肉和關(guān)節(jié)疼痛、頭痛等癥狀；發(fā)病2-3天可見惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、黏液便或血便癥狀。腹瀉持續(xù)數(shù)天，病程4-5天進入出血期，癥狀包括嘔血、咯血、黑便、注射部位出血、鼻出血等。
現(xiàn)在埃博拉病毒還存在嗎
現(xiàn)在埃博拉病毒還存在，目前已被暫時控制，沒有在人類中大規(guī)模流行，但仍存在于一些動物體內(nèi)，與人類共同生存。在現(xiàn)有已知的病毒中，只有天花病毒被人類消滅，埃博拉病毒目前依舊存在，并且暫時并未發(fā)現(xiàn)任何特效藥可以對抗埃博拉病毒。
埃博拉出血熱如何確診
埃博拉出血熱確診可通過臨床癥狀、一般檢查和流行病學(xué)史進行診斷。 1.臨床癥狀：埃博拉屬于急性起病，發(fā)熱迅速并發(fā)展為高熱，頭痛、肌肉疼痛、乏力、咽喉疼痛等癥狀，存在惡心嘔吐、腹痛、腹瀉、皮疹等伴隨癥狀。病程進入3-4天后可持續(xù)高熱，感染中毒癥狀、消化道癥狀也會持續(xù)加重，伴有不同程度出血癥狀，如皮膚粘膜出血、咳血、便血、血尿等，部分患者存在意識障礙、多臟器受累和休克癥狀。 2.一般檢查：埃博拉疾病可通過血常規(guī)、尿常規(guī)、生化檢查、病毒抗原、核酸檢測、病毒分離和特異性IgM抗體等相關(guān)檢查明確診斷。 3.流行病學(xué)史：若來自疫區(qū)、21天內(nèi)曾有疫區(qū)旅行史，或曾接觸過來自疫區(qū)的發(fā)熱者，以及接觸患者的血液、體液、分泌物、尸體、排泄物和被感染動物后，有明顯發(fā)熱癥狀，需多加警惕。
埃博拉出血熱臨床表現(xiàn)
埃博拉出血熱，臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、四肢疲勞、咽喉疼痛、頭痛、消化系統(tǒng)不適、肝腎功能受損以及多臟器出血癥狀。 埃博拉病毒屬于急性傳染性疾病，潛伏期為2-21天，一般為8-10天，潛伏期內(nèi)無傳染性。早期起病較急，患者會有明顯發(fā)熱癥狀，并快速進展為高熱，伴有疲勞、肌肉疼痛、咽喉疼痛、頭痛等非特異性癥狀。 病程3-4天進入極期后，患者會發(fā)生持續(xù)高熱，或出現(xiàn)頭痛、彌漫性腹痛、腹瀉、皮疹、肝腎功能受損等表現(xiàn)，部分患者會伴有牙齦出血、注射或靜脈穿刺部位出血、便血、血尿等多部位出血表現(xiàn)。重癥患者可出現(xiàn)神志改變，如嗜睡、譫妄等。
埃博拉出現(xiàn)的原因
埃博拉病毒早期在動物體中發(fā)現(xiàn)，為RNA絲狀病毒，其致死風(fēng)險較高?？赏ㄟ^接觸傳播，病發(fā)癥狀包括高熱、消化系統(tǒng)不適和多器官衰竭等癥狀。 埃博拉屬于絲狀病毒，是較為罕見的RNA病毒，又被稱為伊波拉病毒，最早在動物體內(nèi)發(fā)現(xiàn)。它是能夠引起人類和靈長類動物發(fā)生埃博拉出血熱的烈性病毒，致死率較高，在50%-90%之間，主要致死誘因為中風(fēng)、心肌梗塞、多發(fā)性器官衰竭、低血容量休克等。 埃博拉病毒屬于人畜共同病毒，主要通過接觸傳播，如接觸感染者或動物的體液、粘膜、器官、皮膚等部位均可能造成感染。感染后2-5天可出現(xiàn)高熱癥狀，伴有惡心嘔吐、腹痛、腹瀉、多器官衰竭、肝腎功能損傷等癥狀。