癲癇患者在用藥期間多數(shù)情況下可以接種預(yù)防針,但需根據(jù)疫苗類型、癲癇控制情況、藥物相互作用等因素綜合評(píng)估,建議接種前咨詢神經(jīng)內(nèi)科或預(yù)防接種門診醫(yī)生。
滅活疫苗通常安全性較高,如流感疫苗、乙肝疫苗;減毒活疫苗需謹(jǐn)慎評(píng)估,如麻疹疫苗、水痘疫苗可能誘發(fā)免疫反應(yīng)。
發(fā)作未控制或近期頻繁發(fā)作的患者建議暫緩接種,穩(wěn)定期超過(guò)6個(gè)月且藥物濃度達(dá)標(biāo)者接種風(fēng)險(xiǎn)較低。
部分抗癲癇藥物如丙戊酸鈉可能影響疫苗效果,卡馬西平可能與狂犬病疫苗產(chǎn)生相互作用,需監(jiān)測(cè)抗體水平。
合并免疫缺陷、進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病或既往接種后出現(xiàn)癲癇加重的患者需單獨(dú)評(píng)估接種禁忌。
接種后應(yīng)密切觀察48小時(shí),出現(xiàn)發(fā)熱或異常反應(yīng)及時(shí)就醫(yī),日常保持規(guī)律服藥和睡眠,避免接種當(dāng)日劇烈運(yùn)動(dòng)或過(guò)度疲勞。