慢性胃炎通常不會直接發(fā)展成胃癌,但長期未治療的萎縮性胃炎伴腸化生可能增加癌變概率。主要影響因素包括幽門螺桿菌感染、長期膽汁反流、自身免疫因素及不良飲食習(xí)慣。
幽門螺桿菌持續(xù)感染會導(dǎo)致胃黏膜反復(fù)損傷,可能誘發(fā)胃黏膜異型增生。治療需根除幽門螺桿菌,常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三聯(lián)療法。
長期十二指腸內(nèi)容物反流會破壞胃黏膜屏障,可能促進(jìn)腸上皮化生。建議使用鋁碳酸鎂等胃黏膜保護(hù)劑,嚴(yán)重者需手術(shù)糾正反流。
自身免疫性胃炎可導(dǎo)致胃體腺體萎縮,伴隨惡性貧血。需定期胃鏡監(jiān)測,補(bǔ)充維生素B12改善貧血癥狀。
長期高鹽、腌制食品攝入會加速胃黏膜病變。建議低鹽飲食,增加新鮮蔬菜水果攝入量。
建議慢性胃炎患者每年進(jìn)行胃鏡檢查,尤其出現(xiàn)消瘦、黑便等癥狀時需及時排查癌變可能。