高度近視可能增加視網(wǎng)膜脫落的概率,常見(jiàn)誘因包括玻璃體牽拉、視網(wǎng)膜變性、外傷及遺傳因素,早期表現(xiàn)為閃光感或視野缺損,需通過(guò)眼底檢查確診。
高度近視者眼軸延長(zhǎng)導(dǎo)致玻璃體液化,對(duì)視網(wǎng)膜產(chǎn)生牽拉力。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期進(jìn)行眼底OCT檢查,可遵醫(yī)囑使用卵磷脂絡(luò)合碘片、羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)。
眼軸增長(zhǎng)使視網(wǎng)膜變薄出現(xiàn)格子樣變性,可能伴隨飛蚊癥。需每半年散瞳查眼底,必要時(shí)行視網(wǎng)膜激光光凝術(shù),藥物可選和血明目片、復(fù)方血栓通膠囊。
頭部撞擊或眼部外傷可直接導(dǎo)致視網(wǎng)膜裂孔。高度近視者應(yīng)避免拳擊、跳水等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng),突發(fā)視力下降需緊急就醫(yī),治療用藥包括普羅碘銨注射液。
家族性高度近視患者更易發(fā)生視網(wǎng)膜病變。建議從青少年期開(kāi)始建立屈光檔案,出現(xiàn)視物變形需立即檢查,可配合使用七葉洋地黃雙苷滴眼液。
高度近視人群應(yīng)控制用眼強(qiáng)度,每年進(jìn)行眼底檢查,避免搬運(yùn)重物及過(guò)山車等劇烈活動(dòng),出現(xiàn)眼前黑影飄動(dòng)或閃光感應(yīng)及時(shí)就診眼科。