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權(quán)威問答

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左側(cè)胸腔積液是搭橋手術(shù)引起的嗎
病情描述:
我前段時(shí)間做了搭橋手術(shù),復(fù)查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)左側(cè)胸腔積液,左側(cè)胸腔積液是搭橋手術(shù)引起的嗎?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 田洪波 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    左側(cè)胸腔積液可能與搭橋手術(shù)有關(guān),但并非唯一原因,其他常見誘因包括術(shù)后炎癥反應(yīng)、心功能不全、肺部感染或低蛋白血癥等。

    1、術(shù)后炎癥

    心臟搭橋手術(shù)創(chuàng)傷可能引發(fā)胸膜炎癥反應(yīng),導(dǎo)致液體滲出??赏ㄟ^抗炎治療緩解,常用藥物包括布洛芬、塞來昔布或潑尼松。

    2、心功能不全

    手術(shù)應(yīng)激或心肌缺血可能誘發(fā)心力衰竭,引起肺靜脈壓增高。需利尿劑改善癥狀,如呋塞米、螺內(nèi)酯或托拉塞米。

    3、肺部感染

    術(shù)后臥床易并發(fā)肺炎,導(dǎo)致胸膜滲出。需抗生素治療,如頭孢曲松、莫西沙星或阿奇霉素。

    4、低蛋白血癥

    術(shù)后營(yíng)養(yǎng)攝入不足可能降低血漿膠體滲透壓。建議補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,必要時(shí)輸注人血白蛋白。

    術(shù)后早期出現(xiàn)少量積液屬正?,F(xiàn)象,若持續(xù)增多或伴發(fā)熱、呼吸困難需及時(shí)復(fù)查胸部CT,同時(shí)保持低鹽飲食并規(guī)律監(jiān)測(cè)體重變化。

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