胸腔積液引流通常可以清除大部分積液,實(shí)際效果受到積液性質(zhì)、引流技術(shù)、基礎(chǔ)疾病、并發(fā)癥等多種因素的影響。
漏出性積液較易引流干凈,滲出性或血性積液可能因黏稠度較高或分隔形成影響引流效果。
超聲引導(dǎo)下穿刺可提高引流準(zhǔn)確性,傳統(tǒng)盲穿可能導(dǎo)致部分積液殘留。
結(jié)核性胸膜炎易形成包裹性積液,惡性腫瘤所致積液可能持續(xù)生成影響徹底引流。
胸膜粘連或纖維板形成會(huì)造成積液分隔,需結(jié)合胸腔鏡或纖溶治療改善引流效果。
術(shù)后需定期復(fù)查胸部影像評(píng)估引流效果,結(jié)核或腫瘤患者應(yīng)同步進(jìn)行病因治療,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止復(fù)張性肺水腫。