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權(quán)威問答

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肺癌早期手術(shù)切除后還會復(fù)發(fā)嗎
病情描述:
上個星期進(jìn)行的手術(shù)切除,醫(yī)生說有可能復(fù)發(fā),但是到現(xiàn)在我還沒有出現(xiàn)癥狀,肺癌早期手術(shù)切除后還會復(fù)發(fā)嗎?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李云 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    肺癌早期手術(shù)切除后存在復(fù)發(fā)概率,復(fù)發(fā)風(fēng)險主要與腫瘤分期、病理類型、手術(shù)切除范圍、術(shù)后輔助治療等因素有關(guān)。

    1、腫瘤分期

    IA期患者術(shù)后5年復(fù)發(fā)概率較低,II-III期患者復(fù)發(fā)風(fēng)險隨分期升高而增加。病理報告中的微乳頭或?qū)嶓w型成分占比超過一定比例時需警惕。

    2、病理類型

    小細(xì)胞肺癌術(shù)后復(fù)發(fā)率顯著高于非小細(xì)胞肺癌,其中鱗癌局部復(fù)發(fā)多見,腺癌更易發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移?;旌闲头伟┬杞Y(jié)合主要成分判斷。

    3、切除范圍

    根治性切除較姑息性切除顯著降低復(fù)發(fā)率,切緣陽性患者復(fù)發(fā)風(fēng)險增加。亞肺葉切除術(shù)后局部復(fù)發(fā)率略高于肺葉切除。

    4、輔助治療

    II-III期患者術(shù)后輔助化療可降低復(fù)發(fā)率,EGFR突變陽性患者靶向治療能減少遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。術(shù)后放療對N2期患者局部控制有益。

    建議術(shù)后定期進(jìn)行胸部CT復(fù)查,戒煙并保持健康生活方式,出現(xiàn)咳嗽加重、胸痛等癥狀時及時就診。

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