肺癌早期手術(shù)切除后存在復(fù)發(fā)概率,復(fù)發(fā)風(fēng)險主要與腫瘤分期、病理類型、手術(shù)切除范圍、術(shù)后輔助治療等因素有關(guān)。
IA期患者術(shù)后5年復(fù)發(fā)概率較低,II-III期患者復(fù)發(fā)風(fēng)險隨分期升高而增加。病理報告中的微乳頭或?qū)嶓w型成分占比超過一定比例時需警惕。
小細(xì)胞肺癌術(shù)后復(fù)發(fā)率顯著高于非小細(xì)胞肺癌,其中鱗癌局部復(fù)發(fā)多見,腺癌更易發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移?;旌闲头伟┬杞Y(jié)合主要成分判斷。
根治性切除較姑息性切除顯著降低復(fù)發(fā)率,切緣陽性患者復(fù)發(fā)風(fēng)險增加。亞肺葉切除術(shù)后局部復(fù)發(fā)率略高于肺葉切除。
II-III期患者術(shù)后輔助化療可降低復(fù)發(fā)率,EGFR突變陽性患者靶向治療能減少遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。術(shù)后放療對N2期患者局部控制有益。
建議術(shù)后定期進(jìn)行胸部CT復(fù)查,戒煙并保持健康生活方式,出現(xiàn)咳嗽加重、胸痛等癥狀時及時就診。