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術后支氣管狹窄能治好嗎
病情描述:
上個星期我做了手術出現(xiàn)了支氣管狹窄的現(xiàn)象，術后支氣管狹窄能治好嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陶新曹 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院

    術后支氣管狹窄多數(shù)情況下可以治愈，治療方法主要包括支氣管擴張術、支架置入、藥物治療和物理康復。術后支氣管狹窄通常由手術創(chuàng)傷、瘢痕增生、感染或吻合口愈合不良等因素引起。

    1、支氣管擴張術：

    通過球囊擴張或激光消融解除狹窄，適用于局限性狹窄?？赡芘c手術縫合過緊或局部缺血有關，表現(xiàn)為活動后氣促、喘鳴音。

    2、支架置入：

    金屬或硅膠支架可維持氣道通暢，適合瘢痕性狹窄。通常與肉芽組織過度增生相關，伴隨咳嗽、反復肺部感染。

    3、藥物治療：

    糖皮質(zhì)激素可減輕炎癥反應，常用布地奈德霧化液；抗纖維化藥物如吡非尼酮可抑制瘢痕形成；抗生素用于合并感染時。

    4、物理康復：

    呼吸訓練和體位引流有助于改善肺功能，適用于輕度狹窄。可能與術后呼吸模式改變有關，表現(xiàn)為痰液滯留。

    建議術后定期復查支氣管鏡，早期發(fā)現(xiàn)狹窄可提高治愈率?；謴推谛璞苊夂粑来碳の?，加強營養(yǎng)支持促進組織修復。

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