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小兒支氣管哮喘可通過長期規(guī)范用藥、環(huán)境控制、免疫調(diào)節(jié)、定期隨訪等方式控制癥狀，但難以完全根治。該病通常由遺傳因素、過敏原暴露、呼吸道感染、氣道高反應(yīng)性等原因引起。

1、長期規(guī)范用藥

使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德、丙酸氟替卡松控制氣道炎癥，配合長效β2受體激動劑如沙美特羅改善通氣，急性發(fā)作時需使用短效β2受體激動劑如沙丁胺醇緩解癥狀。

2、環(huán)境控制

家長需清除家中塵螨、霉菌等過敏原，避免接觸寵物毛發(fā)、花粉等觸發(fā)因素，保持室內(nèi)濕度適宜并定期通風(fēng)，減少呼吸道刺激物如二手煙暴露。

3、免疫調(diào)節(jié)

對于中重度患兒可考慮脫敏治療或奧馬珠單抗等生物靶向藥物，調(diào)節(jié)Th1/Th2免疫平衡，降低IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng)，減少哮喘急性發(fā)作頻率。

4、定期隨訪

家長需每3-6個月帶患兒復(fù)查肺功能，根據(jù)癥狀控制情況調(diào)整用藥方案，監(jiān)測藥物不良反應(yīng)，醫(yī)生會評估生長發(fā)育狀況并給予個體化管理建議。

建議家長記錄患兒癥狀日記，避免劇烈運動誘發(fā)發(fā)作，流感季節(jié)前接種疫苗，保證均衡營養(yǎng)攝入，維持適度體育鍛煉以增強呼吸肌功能。