晚上睡覺時胸痛可能與胃食管反流、肌肉骨骼疼痛、心絞痛、胸膜炎等因素有關(guān),需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
平躺時胃酸易反流刺激食管,表現(xiàn)為燒灼樣胸痛,可抬高床頭并避免睡前進(jìn)食,藥物可選鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、莫沙必利片。
睡姿不當(dāng)或肋軟骨炎可能導(dǎo)致胸壁疼痛,局部熱敷可緩解,若持續(xù)需排除帶狀皰疹,藥物可用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、甲鈷胺片。
冠狀動脈供血不足可能在夜間發(fā)作,伴隨胸悶氣短,需立即含服硝酸甘油片,長期治療包括阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片。
呼吸相關(guān)胸痛伴發(fā)熱需警惕感染,抗生素如頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片可治療,嚴(yán)重者需胸腔穿刺引流。
建議記錄胸痛發(fā)作特點(diǎn),避免睡前飲酒或過飽,若疼痛反復(fù)或伴隨冷汗、呼吸困難應(yīng)立即就醫(yī)檢查心電圖和胸部CT。