黃疸肝炎可能由病毒感染、酒精性肝損傷、藥物毒性反應(yīng)、自身免疫異常等原因引起,可通過抗病毒治療、戒酒護(hù)肝、停用肝毒性藥物、免疫調(diào)節(jié)等方式干預(yù)。
甲型、乙型、戊型肝炎病毒直接攻擊肝細(xì)胞導(dǎo)致炎癥,表現(xiàn)為皮膚黃染、尿液深黃。需使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物,配合甘草酸制劑保護(hù)肝細(xì)胞。
長(zhǎng)期過量飲酒導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪變性和壞死,伴隨腹脹、食欲減退。治療核心為嚴(yán)格戒酒,聯(lián)合多烯磷脂酰膽堿修復(fù)肝細(xì)胞膜。
抗結(jié)核藥或解熱鎮(zhèn)痛藥等肝毒性藥物代謝異常時(shí),可能出現(xiàn)膽汁淤積性黃疸。應(yīng)立即停用可疑藥物,必要時(shí)使用腺苷蛋氨酸促進(jìn)膽汁排泄。
免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊肝細(xì)胞引發(fā)慢性炎癥,常伴關(guān)節(jié)痛、皮疹。需采用潑尼松等免疫抑制劑,配合熊去氧膽酸改善膽汁循環(huán)。
患者應(yīng)保持低脂高蛋白飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重肝臟負(fù)擔(dān),定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)變化,出現(xiàn)意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)。