聽診肺部濕啰音需通過聽診器在特定部位按規(guī)范流程操作,主要步驟包括患者體位調(diào)整、聽診器選擇、聽診區(qū)域劃分及特征辨識。
患者取坐位或仰臥位,充分暴露胸背部,保持平靜呼吸以避免呼吸音干擾。
使用膜型聽診頭,低頻濕啰音可切換鐘型聽診頭,聽診前確認(rèn)聽診器管路無漏氣。
按前胸、側(cè)胸、后背分6-8個區(qū)域系統(tǒng)聽診,每個部位聽1-2個呼吸周期,重點(diǎn)檢查肺底及腋下區(qū)。
濕啰音呈斷續(xù)性爆裂音,吸氣末明顯,根據(jù)音調(diào)高低分為粗濕啰音與細(xì)濕啰音,需與哮鳴音、胸膜摩擦音鑒別。
聽診時注意環(huán)境安靜,可疑病理性濕啰音需結(jié)合影像學(xué)檢查,長期吸煙者建議定期進(jìn)行肺功能評估。