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肺炎在胸片上可能表現(xiàn)為斑片狀陰影、肺實(shí)變影、磨玻璃樣改變、胸腔積液等特征性影像學(xué)征象。

1、斑片狀陰影

胸片可見邊緣模糊的云絮狀密度增高影，多提示肺泡內(nèi)炎性滲出，常見于細(xì)菌性肺炎早期，需結(jié)合血常規(guī)檢查并使用阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素治療。

2、肺實(shí)變影

表現(xiàn)為大片均勻致密影伴支氣管充氣征，多見于大葉性肺炎進(jìn)展期，可能與肺炎鏈球菌感染有關(guān)，需靜脈注射抗生素如青霉素G、頭孢曲松等。

3、磨玻璃樣改變

雙肺彌漫性半透明密度增高影，常見于病毒性肺炎或支原體肺炎，可能與免疫反應(yīng)導(dǎo)致肺泡間隔增厚有關(guān)，可選用阿奇霉素、奧司他韋等抗病原體藥物。

4、胸腔積液

肋膈角變鈍或出現(xiàn)外高內(nèi)低弧形影，提示肺炎累及胸膜，需行胸腔穿刺明確性質(zhì)，少量積液可自行吸收，大量積液需引流并注射尿激酶防止粘連。

胸片檢查后應(yīng)遵醫(yī)囑完善CT或病原學(xué)檢查，治療期間保持充足休息，適量增加蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入有助于肺部修復(fù)。