潰陽(yáng)性直腸炎可能引發(fā)肛周膿腫、腸穿孔、中毒性巨結(jié)腸、直腸癌等并發(fā)癥,需根據(jù)病情嚴(yán)重程度采取針對(duì)性治療。
直腸黏膜潰瘍導(dǎo)致細(xì)菌感染擴(kuò)散至肛周組織,表現(xiàn)為紅腫熱痛,可能伴隨發(fā)熱。需進(jìn)行膿腫切開(kāi)引流,配合甲硝唑、頭孢曲松鈉等抗生素治療。
深大潰瘍穿透腸壁全層導(dǎo)致,突發(fā)劇烈腹痛伴腹膜刺激征。需緊急手術(shù)修補(bǔ)穿孔,術(shù)后使用美沙拉嗪、潑尼松控制炎癥。
炎癥累及結(jié)腸肌層引發(fā)麻痹性擴(kuò)張,出現(xiàn)腹脹、高熱、電解質(zhì)紊亂。需禁食胃腸減壓,靜脈用環(huán)孢素或英夫利昔單抗搶救治療。
長(zhǎng)期慢性炎癥刺激導(dǎo)致異型增生,常見(jiàn)于病程超過(guò)10年的患者。需定期腸鏡監(jiān)測(cè),發(fā)現(xiàn)癌變時(shí)行根治性切除術(shù)。
患者應(yīng)保持低渣飲食,避免辛辣刺激食物,定期復(fù)查腸鏡及病理檢查,出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血加重等情況及時(shí)就醫(yī)。