乙肝目前無法完全治愈主要與病毒特性、免疫逃逸、肝細胞整合及缺乏特效藥物有關,現(xiàn)有治療手段包括抗病毒藥物、免疫調節(jié)、定期監(jiān)測及并發(fā)癥管理。
乙肝病毒DNA可形成穩(wěn)定的cccDNA長期潛伏于肝細胞核內,現(xiàn)有藥物難以徹底清除,需長期服用恩替卡韋、替諾福韋等核苷類似物抑制病毒復制。
病毒表面抗原可誘導免疫耐受,導致機體無法有效識別清除,干擾素治療可幫助部分患者實現(xiàn)免疫控制,但應答率有限。
病毒基因可能整合至宿主基因組,導致持續(xù)感染,需聯(lián)合富馬酸丙酚替諾福韋等藥物控制肝纖維化進展。
現(xiàn)有藥物僅能抑制病毒復制而非清除病毒,新型基因編輯技術尚處研究階段,定期檢測肝功能及超聲篩查肝癌至關重要。
乙肝患者應嚴格戒酒,保證優(yōu)質蛋白攝入,避免使用肝毒性藥物,每3-6個月復查病毒載量及肝臟彈性檢測。