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權(quán)威問(wèn)答

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急性呼吸窘迫綜合征的末期表現(xiàn)
病情描述:
我在化工廠上班，這兩天感覺(jué)胸悶難受，就去醫(yī)院做了檢查，被檢查出患了急性呼吸窘迫綜合征，急性呼吸窘迫綜合征的末期表現(xiàn)有哪些？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 馬德東 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）末期表現(xiàn)主要包括嚴(yán)重低氧血癥、多器官功能衰竭、頑固性休克及意識(shí)障礙。

    1、嚴(yán)重低氧血癥：

    動(dòng)脈血氧分壓持續(xù)低于60mmHg，即使高濃度吸氧或機(jī)械通氣仍無(wú)法糾正，皮膚黏膜出現(xiàn)發(fā)紺。

    2、多器官功能衰竭：

    常累及心臟、腎臟、肝臟等器官，表現(xiàn)為少尿或無(wú)尿、肝酶升高、心肌酶譜異常及凝血功能障礙。

    3、頑固性休克：

    血管活性藥物難以維持血壓，組織灌注不足導(dǎo)致乳酸持續(xù)升高，代謝性酸中毒進(jìn)行性加重。

    4、意識(shí)障礙：

    因腦缺氧出現(xiàn)昏迷或譫妄，瞳孔對(duì)光反射減弱或消失，部分患者可能出現(xiàn)癲癇發(fā)作。

    此階段需在重癥監(jiān)護(hù)病房進(jìn)行體外膜肺氧合等高級(jí)生命支持治療，同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持和感染防控。

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