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腦梗死可能由動脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動脈閉塞、血液高凝狀態(tài)等原因引起,可通過抗血小板治療、溶栓治療、控制危險因素、康復(fù)訓(xùn)練等方式干預(yù)。
長期高血壓、高血脂導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷,脂質(zhì)沉積形成斑塊,斑塊破裂后誘發(fā)血栓堵塞腦動脈。需控制血壓血脂,使用阿托伐他汀、阿司匹林、氯吡格雷等藥物。
房顫、心臟瓣膜病等疾病導(dǎo)致心臟內(nèi)血栓脫落,隨血流阻塞腦動脈。需抗凝治療,常用華法林、利伐沙班、達比加群酯等藥物。
長期糖尿病或高血壓引起腦小血管玻璃樣變,導(dǎo)致穿支動脈閉塞。需嚴(yán)格控糖降壓,可選用尼莫地平、丁苯酞等改善微循環(huán)藥物。
惡性腫瘤、抗磷脂抗體綜合征等導(dǎo)致血液黏稠度增高。需治療原發(fā)病,必要時使用低分子肝素等抗凝劑。
保持低鹽低脂飲食,規(guī)律監(jiān)測血壓血糖,戒煙限酒有助于降低腦梗死風(fēng)險,出現(xiàn)言語障礙或肢體無力等癥狀需立即就醫(yī)。