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突然心慌難受頭暈怎么回事

男，65歲

病情描述:

我爺爺早晨吃完飯看電視的時(shí)候突然心慌，突然心慌難受怎么回事？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

突然心慌難受頭暈可能由低血糖、體位性低血壓、焦慮發(fā)作、心律失常等原因引起，可通過調(diào)整飲食、改變體位、心理調(diào)節(jié)、藥物治療等方式緩解。
1、低血糖
長時(shí)間未進(jìn)食或過度節(jié)食可能導(dǎo)致血糖水平下降，引發(fā)心慌、頭暈、出汗等癥狀。建議立即進(jìn)食含糖食物如糖果、果汁，日常保持規(guī)律飲食。嚴(yán)重低血糖需靜脈注射葡萄糖。
2、體位性低血壓
快速起身時(shí)血壓調(diào)節(jié)不足導(dǎo)致腦部供血不足，表現(xiàn)為眼前發(fā)黑、頭暈。起身時(shí)應(yīng)緩慢動(dòng)作，增加水和鹽分?jǐn)z入。反復(fù)發(fā)作需排除神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
3、焦慮發(fā)作
情緒緊張時(shí)交感神經(jīng)過度興奮，出現(xiàn)心悸、呼吸急促等軀體癥狀。可通過深呼吸練習(xí)緩解急性發(fā)作，長期焦慮可遵醫(yī)囑使用帕羅西汀、艾司西酞普蘭等抗焦慮藥物。
4、心律失常
可能與心肌缺血、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈。需心電圖檢查確診，可遵醫(yī)囑使用美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等抗心律失常藥物。
出現(xiàn)持續(xù)或反復(fù)發(fā)作的心慌頭暈癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，日常避免過度勞累，保持情緒穩(wěn)定，注意監(jiān)測血壓和血糖變化。

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