25歲后痛經(jīng)可能與激素波動(dòng)、子宮位置異常、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎性疾病等因素有關(guān),可通過熱敷、藥物干預(yù)、手術(shù)治療等方式緩解。
黃體功能不足導(dǎo)致前列腺素分泌失衡,引發(fā)子宮痙攣性疼痛。建議保持規(guī)律作息,避免過度節(jié)食,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、酮洛芬腸溶片、萘普生片等非甾體抗炎藥。
子宮后傾可能壓迫骶神經(jīng)叢,經(jīng)血排出受阻加重疼痛。日??赏ㄟ^膝胸臥位改善體位,若合并月經(jīng)過多需排查子宮肌瘤,可選用屈螺酮炔雌醇片、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等調(diào)節(jié)月經(jīng)。
異位內(nèi)膜組織引發(fā)炎癥反應(yīng),疼痛呈進(jìn)行性加重??赡芘c經(jīng)血逆流、免疫異常有關(guān),典型表現(xiàn)為性交痛和排便痛。需腹腔鏡確診,可選用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物抑制病灶。
衣原體或淋球菌感染導(dǎo)致輸卵管粘連,經(jīng)期盆腔充血加劇疼痛。常伴異常陰道分泌物,需抗生素規(guī)范治療,急性期可選用頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素。
經(jīng)期避免生冷刺激飲食,適量飲用姜茶或熱牛奶,每周3次有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán),持續(xù)劇烈疼痛需婦科超聲排查器質(zhì)性病變。