花粉過敏性哮喘可能由遺傳易感性、花粉暴露量增加、呼吸道高反應(yīng)性、合并過敏性鼻炎等原因引起,可通過避免接觸過敏原、藥物治療、免疫治療、環(huán)境控制等方式緩解。
家族過敏史是重要風險因素,患者常伴有特應(yīng)性體質(zhì)。建議進行過敏原檢測,可遵醫(yī)囑使用布地奈德吸入劑、孟魯司特鈉片、氯雷他定片等藥物控制癥狀。
春季花粉濃度升高時癥狀加重,外出不采取防護措施會導致病情惡化。建議佩戴N95口罩,居家使用空氣凈化器,必要時使用沙丁胺醇氣霧劑應(yīng)急緩解。
氣道炎癥導致支氣管異常收縮,可能與Th2免疫應(yīng)答失衡有關(guān),表現(xiàn)為喘息和胸悶。需規(guī)律使用丙酸氟替卡松吸入劑,配合肺功能監(jiān)測。
約80%患者存在鼻部癥狀,鼻后滴漏刺激下呼吸道。推薦鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑,聯(lián)合奧馬珠單抗進行生物靶向治療。
花粉季節(jié)注意關(guān)閉門窗,外出歸來及時清洗鼻腔和衣物,適當補充維生素D有助于調(diào)節(jié)免疫功能,癥狀持續(xù)加重需及時到呼吸內(nèi)科就診。