老年人便秘可能由膳食纖維攝入不足、活動(dòng)量減少、藥物副作用、腸道功能退化等原因引起,可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、合理用藥、醫(yī)療干預(yù)等方式改善。
日常飲食缺乏蔬菜水果、全谷物等富含膳食纖維的食物,導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)減緩。建議每日攝入適量粗糧、西藍(lán)花、蘋果等,無須藥物干預(yù)。
久坐或臥床使腹肌力量減弱,腸道蠕動(dòng)功能下降。推薦進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度活動(dòng),配合腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
部分降壓藥、抗膽堿藥可能抑制腸道蠕動(dòng)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,必要時(shí)使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、比沙可啶腸溶片等緩瀉劑。
可能與腸神經(jīng)退變、直腸敏感性降低有關(guān),常伴隨腹脹、排便費(fèi)力。需排除腸梗阻等疾病,嚴(yán)重時(shí)可考慮使用促動(dòng)力藥或生物反饋治療。
老年便秘患者應(yīng)養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,每日飲水超過1500毫升,若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)便血需及時(shí)消化內(nèi)科就診。