結(jié)腸息肉可通過內(nèi)鏡下切除、藥物治療、手術(shù)切除、定期隨訪等方式治療。結(jié)腸息肉通常由遺傳因素、慢性炎癥刺激、不良飲食習(xí)慣、年齡增長等原因引起。
直徑較小的息肉可通過結(jié)腸鏡直接切除,常用方法有高頻電凝切除術(shù)、黏膜切除術(shù)。操作前需完善凝血功能檢查,術(shù)后可能出現(xiàn)輕微出血或穿孔。
對于炎性息肉可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等抗炎藥物,腺瘤性息肉可考慮塞來昔布等環(huán)氧化酶抑制劑。藥物治療需配合腸鏡復(fù)查。
直徑超過2厘米的廣基息肉或疑似癌變時,需行腹腔鏡或開腹手術(shù)。術(shù)前需進行增強CT評估,術(shù)后需病理檢查明確性質(zhì)。
術(shù)后每1-3年需復(fù)查腸鏡,尤其是有家族史或多發(fā)息肉患者。隨訪期間發(fā)現(xiàn)新發(fā)息肉應(yīng)及時處理,避免癌變風(fēng)險。
建議保持低脂高纖維飲食,限制紅肉攝入,戒煙限酒,適度運動有助于預(yù)防息肉復(fù)發(fā)。40歲以上人群建議定期進行腸鏡檢查。