萎縮胃炎的癥狀主要表現(xiàn)為上腹隱痛、飽脹感、食欲減退、貧血等,早期可能僅表現(xiàn)為消化不良,進(jìn)展期可能出現(xiàn)體重下降,終末期可伴隨惡性貧血或消化道出血。
胃黏膜萎縮導(dǎo)致胃酸分泌異常,進(jìn)食后疼痛可能加重,可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂、瑞巴派特、替普瑞酮等藥物保護(hù)胃黏膜。
胃動(dòng)力減弱使食物排空延遲,餐后腹脹明顯,建議少食多餐,必要時(shí)使用多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等促胃動(dòng)力藥。
胃內(nèi)分泌功能受損影響消化功能,伴隨舌炎或口苦,需補(bǔ)充維生素B12,可配合復(fù)方消化酶、胰酶腸溶膠囊等助消化藥物。
內(nèi)因子缺乏導(dǎo)致維生素B12吸收障礙,可能出現(xiàn)乏力、蒼白等貧血癥狀,需肌注維生素B12并監(jiān)測血紅蛋白水平。
日常需避免辛辣刺激食物,定期進(jìn)行胃鏡與病理檢查監(jiān)測病情變化,重度萎縮伴腸化生者需縮短隨訪間隔。